南京强强大团队最新相关研究:新冠感染后免疫特殊反应较持久 疫苗保护可靠

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原标题:上海团队最新研究:新冠肺炎在感染后有持久的免疫反应和可靠的疫苗保护

SARS-CoV-2感染引起的免疫应答是否持久是公共卫生关注的焦点之一。因为它关系到继发感染的可能性,以及接种疫苗对遏制病毒传播是否具有普遍的临床意义。

最近,上海研究小组的最新研究带来了好消息:他们发现,新冠肺炎感染后,患者血清中的中和抗体持续时间较长,记忆T细胞对SARS-CoV-2抗原的反应时间较长。这不仅降低了抗体依赖性增强(ADE)效应的可能性,还为感染者提供了保护,避免了二次感染。此外,他们发现,虽然新冠肺炎目前的疫苗研发主要针对SARS-CoV-2 614D,但对目前流行的SARS-CoV-2变异体614G也具有中和能力。

以上发现来自学术论文《新冠感染后中和抗体和T细胞反应的持久性》(SARS-cov-2感染后中和抗体和t细胞反应的持久性)。这篇论文最近发表在《中国工程院学报医学前沿》上。

本文作者是上海交通大学医学院附属瑞金医院陈赛娟院士、上海血液研究所、医学基因组国家重点实验室和上海市公共卫生临床中心卢洪洲教授。本文的第一作者是上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海血液研究所和医学基因组国家重点实验室的云坦博士、刘峰博士和徐晓光博士,上海公共卫生临床中心的凌云博士和郭明泉博士,以及中国食品药品监督管理局研究院的黄伟晋研究员。

SARS-CoV-2引发的适应性免疫能持续多久,对于评估继发感染的可能性和疫苗接种的有效性具有重要的临床意义。在之前的研究中,研究人员收集了17名新冠肺炎患者在确诊后6-7个月的血清样本,并检测了其中的抗体,并将结果与感染后2周至2个月的患者的结果进行了比较。

研究人员发现,所有样本的抗SARS-CoV-2 S蛋白和N蛋白抗体均呈阳性。值得注意的是,在伪病毒检测中,在感染后6-7个月获得的所有14个样品都显示出显著的中和活性,并且在阻断SARS-CoV-2的614D和614G变体的细胞进入方面没有差异。

此外,在感染后6-7个月的10份血样中,研究人员发现SARS-CoV-2抗原刺激产生的CD4和CD8细胞增多。总之,这些结果表明,持续的抗SARS-CoV-2免疫在恢复期人群中很常见,从614D变体开发的疫苗也可以提供614G的保护作用,对抗目前的SARS-CoV-2病毒614D变体。

长期中和抗体活性非常重要,因为它们不仅降低了抗体依赖性增强(ADE)效应的可能性,而且为感染者的第二次感染提供了保护。研究人员注意到,在两例住院期间病毒载量较低的轻/中度疾病表型病例中,感染后6个月的中和抗体活性水平相对较低。这可能表明SARS-CoV-2病毒载量与长期体液免疫反应强度之间存在相关性。

在确诊后的6-7个月内,另外两例出现严重/重度症状的患者的血浆样本对SARS-CoV-2表现出相对较高的中和活性,表明恢复期的B细胞对SARS-CoV-2的应答恢复。有效的免疫修复机制。需要更多的研究来证实这些可能性。

此外,基因组流行病学研究表明,SARS-CoV-2的基因组自去年12月出现以来一直相对稳定,尽管最近该病毒S蛋白中的D614G突变似乎增加了其与宿主受体ACE2的结合亲和力。研究人员发现,614D SARS-CoV-2感染者的血浆样本对SARS-CoV-2 614G变异体也有较强的中和作用,可能是因为大多数抗体识别位点不在614d/g附近。

事实上,其他研究也表明,从感染新冠614D变体的患者中分离的抗体可以在不同的实验环境中中和新冠肺炎D614G突变体。因此,研究人员得出结论,这种交叉保护也可以大大降低接种基于新冠肺炎614D设计的疫苗后针对D614G突变体的ADE风险。

此外,这项工作表明记忆T细胞对SARS-CoV-2抗原有持久的反应,这与以往学术研究认为恢复期血清中含有高水平的干扰素是一致的。这和SARS-CoV感染类似:记忆T细胞也有长期性的特点。虽然这项研究需要更长的观察时间,但研究人员发现,所有患者,包括轻度症状的患者,都可以对SARS-CoV-2抗原产生细胞免疫反应,因此似乎有望防止继发性感染。

总之,这项研究表明,大多数处于恢复期的新冠肺炎患者具有持久的免疫保护作用。也可以推测,针对SARS-CoV-2感染的疫苗接种可能会引发相对持久的免疫反应,暴露于D614G变体的人也可能受到用SARS-CoV-2型614D设计的疫苗的保护。